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孩子上睑下垂什么时候做手术好?别错过这个黄金时期

有些人眼睛一大一小,或是双侧眼睑低垂,明显低于正常位置,千万不要觉得是自然长成这样的,很有可能是由于先天性发育异常或后天疾病导致的眼睑疾病。

9 岁的浩浩,1 年前出现右眼眼皮睁不大,平视时下垂的眼睑遮盖住部分眼球,右侧眼裂稍小,当时家人并未予以重视。近日,家人发觉浩浩下垂的眼睑已经严重影响美观、遮挡视线。

孩子上睑下垂什么时候做手术好?别错过这个黄金时期
术前

于是家人带浩浩来到福州爱尔眼科医院就诊,泪道眼眶眼整形科刘健主任为浩浩进行了详细的术前检查,诊断为「右眼上睑下垂」并制定了个性化矫正方案。上眼睑下垂治疗是综合类手术,对主刀医生技术水平要求很高,刘健主任凭借丰富的临床经验成功为浩浩实施了手术。术后,浩浩可以正常视物了。

孩子上睑下垂什么时候做手术好?别错过这个黄金时期
术后

刘健主任表示,在医学上,上眼皮不能上举,称为上睑下垂。它主要是由于上睑提肌功能不全或没有功能,导致上眼睑部分或全部下垂,从而使瞳孔暴露率变小。上睑下垂根据遮盖程度可分为,轻度、中度、重度。

孩子上睑下垂什么时候做手术好?别错过这个黄金时期
刘健主任上睑下垂矫正案例

上睑下垂,该如何治疗

一直以来让很多家长纠结,有的家长认为晚一点做,等到十五六岁才做手术,殊不知在孩子的幼年成长期,眼病会对孩子的心理造成巨大的伤害;多数大龄的上睑下垂儿童:羞怯、内向、孤僻、不合群、学习差。

有的先天性上睑下垂患儿的家长恨不得一出生就给孩子做手术,但宝宝太小,容易复发进行二次手术,我们并不想让宝宝经受二次手术的痛苦。

刘健主任表示:对于我们来说,我们希望上睑下垂宝宝能够根据自身情况选择合适的时间进行手术,因为除了孩子的外观,我们更关注孩子的心理发展。

上睑下垂手术时机选择

一、对于重度先天性上睑下垂,上睑缘遮盖瞳孔 2/3 以上,为防止弱视发生,应尽早手术,最小为 6 个月手术;一般是医生根据孩子的病情决定手术时间。

二、轻中度下垂,不影响儿童正常视觉发育,手术时机可选择在学龄前 5 岁左右。儿童 3 岁左右做上睑下垂手术是最佳年龄」,国内很多有较好手术条件的医院都把儿童上睑下垂的手术年龄制定成 3 岁手术。

三、上睑下垂同时合并斜视,下垂眼合并超出正常的近视、远视,这样的儿童会发生程度较重的弱视,对于这样的孩子建议 1 岁左右手术治疗,其治疗目的主要是为了矫正下垂后立刻治疗弱视,手术要尽量早些实施。   

四、家长要特别注意孩子下垂眼的中高度远视、散光、斜视,这种患儿即使下垂程度不重,但是这些并发的症状对下垂来说是雪上加霜,也会合并严重的弱视,这样的患儿应该立刻手术。

五、一些家长的孩子没有合并斜视、弱视,在孩子 3 岁左右手术是最符合孩子眼睛的生理特点,以及心理发育特点。

作者简介

孩子上睑下垂什么时候做手术好?别错过这个黄金时期

刘健,福州爱尔眼科医院泪道眼眶眼整形科主任,福建省眼眶眼整形专业学组委员,福建省区泪道眼眶眼整形及眼表学组组长。

简介:从事眼眶泪道眼整形临床、教学及科研工作 10 多年。师从我国眼内镜创始人、世界著名眼内镜专家吴文灿教授,是福建省最早从事眼内镜专业医师之一,在福建省率先将内窥镜技术应用于神经眼科、眼眶眼整形外科。多次在温州医科大学附属眼视光医院进修学习,取得国家卫健委眼内镜诊疗技术资格证书及眼整形从业资格证书。以第一作者发表 SCI 文章一篇。

擅长:泪道疾病,眼眶骨折外伤修复,甲状腺相关性眼病手术治疗,视神经疾病,视神经管骨折手术、眼眶肿瘤等,上睑下垂、眼袋年轻化及重睑等眼整形手术。

*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。

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